Modulos
Módulos que exige la Norma 168 que contenga
DATOS GENERALES
• Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y, en su caso, nombre de la Institución a que pertenece
• Nombre, sexo, edad, domicilio y ocupación del usuario
CONSULTA EXTERNA
• Historia clínica
• Nota de evolución
• Nota de interconsulta
• Nota de referencia/traslado
URGENCIAS
• Nota inicial
• Nota de evolución
• Interconsulta
• Referencia/traslado
Historia Clínica:
• Antecedentes heredo/familiares
• Antecedentes personales, patológicos y no patológicos
• Padecimiento actual
• Odontograma
• Diagnóstico y tratamiento
• Informes de estudio, de gabinete y laboratorio
• Nota de Evolución
HOSPITALIZACIÓN
• Nota de ingreso
• Historia clínica
• Nota de evolución
• Nota de referencia/traslado
• Nota pre operatoria
• Nota pre anestésica, vigilancia y registros anestésicos
• Nota post operatoria
• Nota de egreso
• Hoja de enfermería
• Resultados de laboratorio y gabinete
• Carta de consentimiento bajo información
• Hoja de egreso voluntario
• Hoja de notificación al Ministerio Público
• Reporte de causa de muerte sujeta a vigilancia epidemiológica
• Nota defunción y muerte fetal
Ademas ECE incluye los siguientes módulos:
• Agenda electrónica
• Control de Citas
• Convenios con empresas
• Convenios con aseguradoras
• Dietas
• Tratamientos Tx
• Padecimiento SOAP1
• Flujo de caja
• Acciones preventivas
• Estadísticas y tendencias
• Firma digital
• Facturación electrónica
• Mensajes entre usuarios
Módulos complementarios por especialidad con cargo extra:
• Rinoplastia
• Traumatología
• Tórax y Vascular
• Hemodiálisis
• Ginecología
• Pediatría
• Nutrición
• Corte de Caja
• Anatomía Patólogica
• Inventarios
• etc.